孩子是“過敏性體質(zhì)”,，還能接種疫苗嗎,？專家解答→
家長必看：孩子是“過敏性體質(zhì)”，還能接種疫苗嗎,？專家解答→
疫苗是守護(hù)兒童健康成長的重要屏障,，但對于早產(chǎn)兒,、過敏、免疫功能異常等特殊健康狀態(tài)的兒童,，很多人可能會(huì)有疑問：“能接種疫苗嗎,？會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)？”
別擔(dān)心,！《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)》已經(jīng)給出明確建議,。今天，我們就來聊聊特殊健康狀態(tài)兒童的疫苗接種,，助您科學(xué)決策,，給特殊健康狀態(tài)兒童多一重健康保障！
早產(chǎn)兒和低出生體重兒：
按實(shí)際月齡接種
醫(yī)學(xué)評估穩(wěn)定并且處于持續(xù)恢復(fù)狀態(tài),，沒有需要持續(xù)治療的嚴(yán)重疾病,，早產(chǎn)兒(胎齡＜37周)或低出生體重兒(出生體重＜2500克)都可以按照出生后實(shí)際月齡接種疫苗，無需等待體重或發(fā)育指標(biāo)追上同齡兒童,。
乙肝疫苗
●母親乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性
需注射100國際單位乙肝免疫球蛋白,，同時(shí)在不同(肢體)部位接種第1劑乙肝疫苗。
●母親乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性或不詳
在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗,。如出生體重＜2000克,，應(yīng)盡早接種第1劑，后續(xù)在1月齡,、2月齡,、7月齡時(shí)再完成3劑。
完成接種后1-2個(gè)月,，建議檢測抗體水平,，若抗體陰性或較低,，可免費(fèi)接種3劑乙肝疫苗。
●危重癥新生兒
如極低出生體重(<1500克),、嚴(yán)重出生缺陷,、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等情況,，待生命體征穩(wěn)定后,，盡早接種第1劑。
卡介苗
早產(chǎn)兒胎齡＞31周：醫(yī)學(xué)評估穩(wěn)定后,，可以直接接種,。
早產(chǎn)兒胎齡≤31周：待醫(yī)學(xué)評估穩(wěn)定后，可在出院前接種,。
過敏兒童：
大多可接種,，警惕特定成分過敏
可以接種：“過敏性體質(zhì)”不是疫苗接種的禁忌證，常見的生活中過敏情況,，如過敏性鼻炎,、支氣管哮喘、過敏性皮疹,、過敏性腹瀉,，常見的過敏原(螨蟲、花粉,、粉塵,、牛奶、雞蛋白等),，并不會(huì)影響疫苗接種,。
禁忌接種：對疫苗的某種成分發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng)，或既往因接種疫苗發(fā)生喉頭水腫,、過敏性休克及其他全身性嚴(yán)重過敏反應(yīng)的,，禁止再接種同種疫苗。
HIV感染母親所生兒童：
按照感染狀態(tài)決定接種
HIV感染母親所生兒童,，其疫苗接種需根據(jù)HIV感染狀態(tài)(確認(rèn)感染、未感染,、感染狀況不詳)進(jìn)行調(diào)整,。具體接種建議如下：
卡介苗
出生后暫緩接種卡介苗，確認(rèn)未感染HIV可補(bǔ)種,，已感染HIV則不予接種卡介苗,。
含麻疹成分疫苗
出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀：不予接種。
無艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀：按常規(guī)程序接種,。
其他疫苗
乙肝疫苗,、百白破疫苗,、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗,、白破疫苗,，可按照正常免疫程序接種，不受HIV感染狀態(tài)影響,。
乙腦減毒活疫苗,、甲肝減毒活疫苗、脊灰減毒活疫苗等不予接種(除非確認(rèn)未感染HIV),，可接種對應(yīng)的滅活疫苗(如乙腦滅活疫苗,、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗),。
特別注意：
HIV感染母親所生<18月齡嬰兒,，接種前無需進(jìn)行HIV抗體篩查，按感染狀況不詳者對待,。待HIV感染狀態(tài)明確后,，再調(diào)整后續(xù)疫苗接種方案。
非HIV感染母親所生兒童接種疫苗前無需HIV篩查,。
其他免疫功能異常的兒童：
滅活優(yōu)先,、慎用減毒疫苗
除HIV感染者外的其他免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治療者。
●滅活疫苗：可正常接種,。
●減毒活疫苗：除補(bǔ)體缺陷外,，一般不建議接種。
其他疾病的兒童：
多數(shù)情況不影響接種
以下常見疾病情形通常不影響疫苗接種：
●生理性和母乳性黃疸
●單純性熱性驚厥史
●癲癇控制處于穩(wěn)定期
●病情穩(wěn)定的腦疾病,、肝臟疾病
●常見先天性疾病(先天性甲狀腺功能減低,、苯丙酮尿癥、唐氏綜合征,、先天性心臟病)
●先天性感染(梅毒,、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒)
對于其他特殊健康狀況兒童，如無明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險(xiǎn),，原則上可按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種,。
重要提醒：
兒童接種疫苗前后，建議如實(shí)向接種人員提供兒童的健康狀況,、疾病史及用藥史等信息,，如曾經(jīng)在接種疫苗后出現(xiàn)過嚴(yán)重不良反應(yīng)，一定要在接種前告知接種醫(yī)生,。由專業(yè)人員評估是否適合接種疫苗,，對于符合接種條件的特殊健康狀態(tài)兒童，接種后需做好健康觀察,，確保疫苗接種安全,。/健康科普
